直肠阴瘘一般指的是直肠阴道瘘。直肠阴道瘘是直肠和阴道两上表皮面之间的先天性或后天性通道，一般可以通过临床症状、指诊、阴道窥器检查的方式来判断。
1、临床症状
瘘口较小时，阴道常有气体排出，成形粪便常不从阴道排出，但当患者腹泻时阴道内可发生排粪及排气。若瘘口较大，则常经阴道排粪便及气体。由于会阴部长期受粪便和阴道分泌物的刺激，外阴、会阴及大腿内侧可出现皮肤溃疡灶及湿疹，出现这种情况可以初步判断为直肠阴道瘘。
2、指诊
也可以通过肛门、阴道指诊进行判断，可以确定瘘口的位置，并检查瘘口周围组织有无瘢痕、狭窄等情况。如果瘘口的位置是低位，一般位于齿隔处或上方，在阴道开口与阴唇系带处；如果是中位，一般在低位及高位之间；如果是高位，一般在直肠的中位1/3及阴道后穹隆处，接近于宫颈部位。
3、阴道窥器检查
必要时，患者也可以及时到正规医院通过阴道窥器的方式来检查，能够直观、准确地观察直肠阴道瘘部位、大小。
如果患有该疾病，患者可以在医生的指导下，使用高锰酸钾溶液局部清洗进行改善，然后积极配合医生进行手术治疗。