张保华 主任医师
首都医科大学附属北京安定医院 - 精神心理科
抑郁症患者出现长期头痛可能与抗抑郁药物的副作用有关,也可能是抑郁症的躯体症状,也有可能是其他器质性原因所致,建议及时就医,查明病因,及时治疗。
1、抗抑郁药物的副作用
5-HT和NE再摄取抑制剂类抗抑郁药文拉法辛的不良反应主要有恶心、失眠、盗汗、嗜睡及头晕等。阿戈美拉汀的副作用常见有头痛、恶心和乏力等。若是抗抑郁药物的副作用引起的,及时就医,更换抗抑郁治疗方案。
2、抑郁症的躯体症状
抑郁症常见的症状不仅包括心境低落、思维障碍、意志活动减退和认知功能损害,还常有躯体症状。此类症状在抑郁发作时较为常见,患者的症状可能涉及各个器官,主要包括睡眠障碍、乏力、食欲减退、体重下降、便秘、身体任何部位的疼痛和自主神经功能失调症状等。但是部分抑郁症患者的抑郁症状可能被躯体症状掩盖,称为“隐匿性抑郁症”。一般经过系统的治疗,症状可以得到改善。
3、其他器质性原因
也可能是其他器质性原因导致的头痛,比如偏头痛、脑血管疾病、颈椎病等疾病,都可能导致长期的头痛。这种头痛和抑郁症往往没有直接联系,但可能是由于抑郁症对生活造成的影响间接导致的。
抑郁症的康复与多种因素有关,部分患者可能会出现抑郁症反复发作,甚至是抑郁症病程慢性化,致使患者有残留的抑郁症相关症状,社交、职业技能等能力也可能受到不同程度的影响。抑郁症具有易复发的特点,在积极配合医学治疗的同时,患者及其家属日常应时刻关注病情变化,遵医嘱定期复查,并做好相应的日常生活管理。