出现早上起床第一口痰液是咖啡色，一般是慢性咽炎发作造成，但也不排除是急性支气管炎、支气管扩张等疾病的关联性，需要根据以上发作原因选择适当方法改善症状。
1、慢性咽炎
如果经常食用辛辣油腻食物、细菌感染等因素影响，造成咽喉部位损伤，诱发慢性咽炎，喉咙血管破裂出血，引起早上经常吐痰、痰液咖啡色、咽喉部位肿胀疼痛、嗓子发痒等症状。出现慢性咽炎后，需要遵医嘱使用清喉利咽颗粒、银黄含片等药物改善症状。
2、急性支气管炎
患有急性支气管炎后，支气管部位会有黏膜细胞受损，引起咳嗽、痰液呈咖啡色、呼吸不顺等症状。建议遵医嘱使用头孢克肟分散片、头孢拉定胶囊等药物改善。
3、支气管扩张
患有支气管扩张后，可能会有支气管收缩舒张功能紊乱现象，影响支气管通气换气功能，引起支气管部位活动性出血，造成咳痰、痰液呈咖啡色、长期咳嗽等症状。建议按医嘱使用乙酰半胱氨酸胶囊、盐酸氨溴索口服液等药物。
除此之外，也可能与肺炎等疾病有关，日常需要特别注意观察个人的身体症状，如发现有明显的咯血等症状出现，需及时就医。日常生活中还需保持良好的生活习惯，清淡饮食，适当锻炼，增强免疫力，有助于改善症状。