不存在强心苷中毒引起室性心律失常的首选药是什么这一说法。强心苷中毒引起室性心律失常通常可以使用酒石酸美托洛尔缓释片，也可以使用盐酸胺碘酮片、盐酸利多卡因注射液等药物来治疗。但是在使用药物之前，患者需要先到医院咨询医生的建议，避免擅自用药。
1、酒石酸美托洛尔缓释片
酒石酸美托洛尔缓释片属于β受体阻断剂，能够用于治疗高血压、心绞痛、心律失常等，该药需要在医生的指导下合理使用。
2、盐酸胺碘酮片
盐酸胺碘酮片属于抗心律失常的药物，其中的主要成分是盐酸胺碘酮。当患者出现房性心律失常、室性心律失常等症状时，可以遵医嘱合理使用盐酸胺碘酮片来治疗。
3、盐酸利多卡因注射液
盐酸利多卡因注射液既属于麻醉药，也属于抗心律失常的药物。当强心苷中毒引起室性心律失常时，患者一般可遵医嘱使用盐酸利多卡因注射液来改善。
除了以上几种药物之外，患者也可遵医嘱使用阿替洛尔片等药物来治疗。无论使用哪种药物，在用药期间都要避免私自加大或者减少药量，以免出现其它不良反应。