总胆固醇618MMOL/L一般算高的，需要吃药治疗。
总胆固醇正常参考值范围为2.85MMOL/L到5.69MMOL/L每升，超过正常值范围，属于高胆固醇血症。高胆固醇血症如果不及时发现和治疗，会引起一系列疾病，如脑出血、糖尿病、高血压和冠状动脉粥样硬化性心脏病等。严重时会危及患者的生命和健康，因此需要药物治疗，可遵医嘱使用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀治疗等药物进行治疗。
总胆固醇高通常是因为过多食用肥肉、奶油、蛋黄等胆固醇含量高的食物，或者长期吸烟和缺少运动，都会导致上述症状。
如果想要改善高胆固醇血症，建议患者在日常生活中多吃低热量、低碳水化合物、低胆固醇以及优质蛋白的食物，如蘑菇、金针菇、鸡蛋和牛奶等。同时，也要进行适当的运动锻炼，促进身体的新陈代谢，这样才能更好地降低胆固醇。