崔馨 副主任医师
中国人民解放军总医院 - 眼科
通常情况下，黑眼圈发青，可能是由睡眠不足造成的。但也不排除是外伤、泪囊炎、过敏性紫癜、肾炎综合征等原因引起的，患者需要根据病因进行针对性治疗。
1、睡眠不足
长时间熬夜、睡前玩手机以及睡眠质量较差等，容易导致睡眠不足，会影响眼周的血液循环，从而出现眼周乌青的情况。日常应注意养成规律的作息习惯，还可以通过热敷的方式进行改善。
2、外伤
碰撞、挤压等，有可能会导致眼周毛细血管破裂，还有可能会导致淤血，从而出现眼下发青的症状。在24小时以内，可以使用冰块进行冷敷，能够减少出血的情况。72小时以后还可以通过按摩、热敷等方式进行改善，有助于促进淤血的吸收。
3、泪囊炎
细菌感染、异物刺激等，有可能会诱发泪囊炎，会出现局部充血、肿胀等症状，还有可能会对眼周皮肤造成刺激，容易出现色素沉着的情况。日常应注意保持眼部清洁，可以在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等药物。若出现脓肿，还需要通过切开排脓术进行治疗。
4、过敏性紫癜
过敏性紫癜是一种侵犯皮肤和其他器官细小动脉及毛细血管的过敏性炎症反应性疾病，主要表现为皮疹、腹痛、局部皮下瘀血等症状。患者可以在医生指导下服用氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等抗组胺药物辅助改善病情。
5、肾病综合征
肾炎综合征是指以血尿、水肿、高血压为主要表现的一组疾病，发病原因与遗传因素有关，同时也可能与感染因素有一定的关系。患病后容易影响肾脏正常代谢功能，出现眼部浮肿、眼下发青等症状。患者可以遵医嘱使用氢氯噻嗪片、呋塞米片等排钠排水的药物来减轻水钠潴留所造成的浮肿症状。
如果患者出现其他不适症状，建议及时前往正规医院完善相关检查，明确具体病因后遵医嘱进行治疗。