女孩如何从性激素六项发现早熟

2023-02-20 16:54:17

李兰娜 副主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 - 儿内科

一般可通过性激素六项、阴道脱落细胞涂片检查、X线检查等检查对性早熟做出诊断。性早熟的诊断包括3个步骤,首先要确定是否为性早熟;其次是判断性早熟属于中枢性或外周性;第三是寻找病因。

性早熟者性激素水平较正常同龄儿显著升高,而性腺肿瘤者性激素往往增加更甚。尤其是男孩血睾酮与女孩血雌二醇的水平,雌二醇水平高于10pg/ml,考虑青春期的启动标志。雌二醇水平高于75pg/ml时,可作为诊断性早熟的辅助检查之一。促性腺激素也是极其重要的判断性早熟属于中枢性或外周性的指标,真性者水平升高,假性者水平低。FSH、LH的分泌也具有与性激素类似的年龄差异。还有X线检查可确定是否骨龄超前。骨龄代表骨骼的成熟度,能较准确地反映青春发育的成熟程度。

经由医生确诊性早熟的类型,综合判断小儿的情况,可能会使用曲普瑞林、亮丙瑞林等药物进行治疗。治疗周期一般为3~6个月,但受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄体质等因素影响,可存在个体差异。患儿经过积极治疗,一般预后较好。

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