崔尚斌 副主任医师
中山大学附属第一医院 - 脊柱外科
弯腰抬东西起身时腰椎异响考虑是腰椎急性扭伤、腰椎间盘突出症、腰椎小关节紊乱引起,需要根据病因对症治疗。
1、腰椎急性扭伤
在弯腰抬东西时,腰后棘上韧带、棘间韧带承受过大的力量或突然受到外力牵引,导致腰椎的扭伤,扭伤时会伴有疼痛感和响声。应卧床休息,可在医生的指导下服用抗炎药物如塞来昔布胶囊、美洛昔康胶囊等。
2、腰椎小关节紊乱
腰椎的小关节通常会随着年龄的增长出现半脱位,弯腰抬东西的动作可能会加重脱位,会伴有剧烈疼痛和响声的症状。建议到正规机构进行正骨手法来复位,注意卧床休息,避免不必要的活动。
3、腰椎间盘突出症
长期低头及弯腰劳动导致椎间盘退变,可能是腰椎间盘突出症急性发作的原因,会出现腰部响声和疼痛感,建议到正规医院进行腰椎牵引治疗,同时搭配运动康复辅助治疗,必要时可遵医嘱采用椎间孔镜手术进行修复。
除以上原因外可能还与腰肌劳损、受风寒着凉有关,建议及时到医院就诊,诊断后对症治疗,避免耽误病情。康复后要避免过于劳累,避免动作太大、太快,可以在医生指导下做腰背部肌肉的锻炼。