背部脂肪瘤是否需要手术，通常需要根据瘤体的大小、有无不适等情况进行判断。
背部脂肪瘤通常是由高脂饮食、长时间吸烟以及慢性炎症等引起的，通常无法自愈。如果背部的脂肪瘤小于2cm，且不存在疼痛的情况，可以不进行手术，定期观察即可。但是，背部的脂肪瘤容易被长时间压迫，有可能会伴随出现疼痛、麻木等症状，还有可能会导致瘤体长大，部分患者还有可能会出现瘤体内出血的情况，严重时还有可能会发生恶变。如果瘤体大于2cm，建议及时通过手术进行治疗。一般可以通过脂肪瘤切除术进行治疗，术后应注意保持伤口的清洁，以防发生感染。
日常应注意调整饮食习惯，避免吃高脂肪、高胆固醇等的食物，如蛋黄、花生、鸡肝等，同时还需要避免吃辛辣刺激性的食物，如辣椒、胡椒、大蒜等，以免对身体造成刺激，不利于改善病情。术后定期复查，了解病情恢复情况。