例假一般指的是月经，下面有血通常是指阴道有血性分泌物。月经之前几天阴道有血性分泌物可能是正常现象，也有可能是同房后出血、月经失调、宫颈炎、宫颈息肉等原因，需要根据具体病因进行针对性治疗。
1、正常现象
女性在来月经之前，由于体内激素水平发生变化，可能会导致阴道黏膜充血水肿，就会出现少量出血的情况属于正常的生理现象，并不需要特殊处理，也不必过于担心。
2、同房后出血
如果在同房时用力过大，可能会使女性的宫颈上皮组织以及阴道上皮黏膜组织发生破溃，因此会引起疼痛、出血等症状，也可能导致上述情况的发生。可以在同房后通过生理盐水或清水对局部进行清洗，也可以对腹部进行按摩，每次同房时不要用力过大。
3、月经失调
由于雌孕激素水平分泌异常，导致月经失调，引起不规则流血，从而出现上述现象。患者可以遵医嘱通过补充雌激素或者孕激素进行治疗。
4、宫颈炎
不注意个人卫生，可能会导致宫颈上皮组织受到炎症入侵，容易引起腹痛、月经异常等现象，还可能会使炎症逐渐扩散，影响到周围邻近器官，出现上述症状。建议及时遵医嘱通过药物进行改善，比如头孢呋辛酯片、头孢地尼分散片等，也可以对腹部进行热敷减轻疼痛。
5、宫颈息肉
多数与慢性妇科炎症长期反复发作有关，会造成宫颈部位腺管堵塞，形成囊肿样增生，随着体积增大会引起接触性出血以及白带异常等症状，进而出现上述现象。可以到正规医院通过手术切除的方式来进行治疗，术后还需要配合消炎药物辅助治疗，比如左氧氟沙星胶囊或者阿奇霉素分散片等。
如果出现上述症状，患者需要及时通过医院通过妇科检查或其他检查，明确病因对症治疗。