白带是黑色的多考虑是生理期时导致的，也可能是宫颈炎、子宫内膜炎等原因导致的，需要根据不同的原因选择不同的治疗。
1、生理期时
当患者月经来潮或者临近的时候，血液会在阴道中停留一段时间，经过氧化之后就会使颜色变黑，从而出现上述症状。如果没有出现其他不良反应，一般不需要特殊治疗，但是要注意阴道部位的清洁和护理。
2、宫颈炎
宫颈炎是指子宫颈阴道部及宫颈管黏膜的炎症，可能与病原体感染、阴道菌群紊乱、激素失衡等因素有关，患者可能会出现白带分泌物增多、性交时疼痛、腰腹部酸痛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用阿奇霉素分散片、盐酸多西环素片等药物进行治疗，也可以通过局部激光的方式进行物理治疗。
3、子宫内膜炎
子宫内膜炎是指细菌突破宫颈的防御侵入子宫内膜而发生炎症，可能与细菌上行感染、不注意个人卫生、雌激素水平低等因素有关，患者可能会出现白带异常、盆腔区疼痛、月经异常等症状。建议患者可以在医生的指导下使用盐酸克林霉素胶囊、甲硝唑片等药物进行治疗。
除此之外，还可能是宫颈癌等原因导致的，建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。