四个月婴儿呼哧呼哧有痰音，多考虑是呛咳导致的，也不排除是上呼吸道感染、小儿肺炎等疾病导致，需要根据病因进行对应的治疗。
1、呛咳
可能是婴儿在喝水或喝奶时不小心呛到，从而导致痰液误吸到气道当中，从而引起咽喉异响。在日常生活中一定要关注好宝宝的症状，避免一次性喂水太多，也可以在宝宝咳嗽时轻轻拍宝宝背部缓解症状。
2、上呼吸道感染
可能是四个月的婴儿身体抵抗力较低，受到病毒或微生物感染后，出现上呼吸道感染的症状，也会出现咳嗽、咽喉异响的情况。在日常生活中要根据温度，增减衣物，避免着凉，多带孩子晒晒太阳，也可以在医生的指导下口服对乙酰氨基酚混悬液、布洛芬混悬液等药物进行治疗。
3、小儿肺炎
由于婴儿的呼吸系统功能发育不成熟，很容易受到病原体的感染，引发炎症，如果受到炎症的反复刺激，就会出现分泌物增多，出现有痰音的情况。在日常生活中要保证居住环境安静整洁，坚持母乳喂养，多注意休息，也可以在医生的指导下口服阿莫西林克拉维酸钾颗粒、头孢克洛颗粒等药物进行治疗。
除此之外，也有可能是小儿支气管炎、急性咽喉炎等疾病导致，也会出现上述症状。如果患者出现身体不适，建议及时去医院就医，以免延误病情。