腰挺直了后背脊椎就痛有可能由过度劳累、腰椎间盘突出症、腰背部肌筋膜炎等疾病引起，需要明确原因后对症治疗。
1、过度劳累
长时间工作，坐姿不正确，或者长时间背部负重过大，导致出现腰部肌肉劳损、疼痛。患者可以通过热敷，改善坐姿，站立行走等方式促进血液循环，减轻症状。
2、腰椎间盘突出症
在挺直腰的时候，突出的腰椎会刺激神经和韧带，造成疼痛。患者首先要绝对卧床，轻微者可以在医生操作下进行采用骨盆牵引，遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等，严重者可能需要进行手术。
3、腰背部肌筋膜炎
受寒冷刺激、劳累引起的无菌性炎症。因挺直腰时刺激中间脊柱，引发疼痛。患者可进行专业的针灸和理疗，在医生指导下使用消炎镇痛药物，例如布洛芬缓释胶囊、吲哚美辛片等药物治疗。
除以上病症外，还可能是棘上韧带炎和强直性脊柱炎等引起，建议患者及时就医治疗。患者应避免腰背部劳累，注意保暖。