陈礼全 副主任医师
广州医科大学附属第一医院 - 妇产科
一般情况下，十四岁内裤上有少量褐色血可能是由于月经来潮引起的。但也有可能是排卵期出血、阴道炎、盆腔炎、子宫肌瘤等原因所引起，建议患者及时就医检查，在医生指导下进行针对性治疗。
1.月经来潮：因为14岁的孩子年龄较小，体内的激素水平比较低，所以可能会导致月经量较少，在经过氧化之后会呈现出褐色分泌物。这种情况一般不需要特殊治疗，随着年龄的不断增长，月经量会逐渐增多。
2.排卵期出血：如果是处于排卵期间，会出现雌激素水平下降的现象，进而会导致子宫内膜脱落而引起少量出血，属于正常的生理现象，通常无需特殊治疗。
3.阴道炎：通常是由于细菌感染所造成的炎症反应，如果没有及时进行有效改善，随着病情的发展会导致局部黏膜受到损伤，从而诱发上述症状。可以遵医嘱使用甲硝唑栓剂或替硝唑栓剂等药物缓解，同时还要做好外阴部位清洁工作。
4.盆腔炎：盆腔炎属于女性的上生殖道感染性疾病，可能会出现阴道分泌物增多、下腹痛等症状。平时要增加饮水量，并且可以结合自身情况，适当增加户外运动，例如慢跑、骑自行车等，有助于提高身体抵抗力。
5.子宫肌瘤：通常是遗传因素或者性激素水平异常等因素所致，会引起下腹部包块以及白带增多和腰酸背疼等情况的发生，同时也会诱发上述表现。可以配合医生通过手术切除的方式如肌瘤切除术、高能聚焦超声进行改善。
患者需要前往医院完善相关检查，明确具体病因后再给予规范性的治疗措施。在日常生活中，患者要注意保持外阴处清洁，勤洗澡，勤换内裤。