降压药时间长了一般是否需要换药，需要根据个人的实际情况判断。
1、不需要换药
在服用降压药期间，如果血压控制的比较平稳，没有出现明显的副作用，通常是不需要换药的，如果换药很可能会使血压不稳定，导致血压不容易控制。
2、需要换药
服用降压药，如果时间长了，血压控制的不是很理想，血压没有达到理想目标，或者出现了严重的副作用、新的疾病，比如冠状动脉粥样硬化性心脏病、慢性肾功能不全等，可以在医生指导下换药治疗。
除此之外，在服用降压药期间，不能私自减药、停药以及换药，以免出现不良反应。若出现不良现象，需要及时就医检查，避免延误病情，影响疾病的恢复。