通常情况下，晚上烧心烧得睡不着多考虑是积食导致的，也不排除是饮食不当、胃食管反流等原因引起的，可以根据不同的原因选择针对性的治疗。
1、积食
如果在晚上吃饭吃太多，有可能会导致食物在胃中积累，出现腹胀、胃烧灼感等症状。可以通过顺时针按摩腹部的方式改善，平时晚上要注意控制饮食，不要吃太多。
2、饮食不当
如果晚上吃过于辛辣刺激类食物，例如辣椒、生姜等，可能会导致出现胃热、胃痛等症状。可以采用热敷的方式改善，平时尽量避免辛辣刺激类食物，可以多吃一些新鲜的水果蔬菜，例如苹果、西红柿等。
3、胃食管反流
是由于胃内容物反流引起的，可能会出现上腹部烧灼感、嗳气等症状。可以遵医嘱使用奥美拉唑肠溶片、枸橼酸莫沙必利片等药物辅助改善，平时要控制热量的摄入，多吃一些粗粮以及水果蔬菜，例如燕麦、香蕉、生菜等。
除此之外，也有可能是胃溃疡、慢性胃炎等原因引起的，可以到医院通过检查明确病因后就诊治疗。