肚子肿大有腹水是什么原因

2023-02-03 16:09:36

方霖 主治医师

南方医科大学南方医院 - 消化内科

肚子是指腹部,腹部肿大有腹水,常见由营养不良、肠梗阻、腹膜炎、肝硬化、尿毒症等原因导致。建议患者及时就诊,结合相关症状,在医生的进一步诊断下,明确病因,对症治疗。

1、营养不良

营养摄入不足的情况下会导致身体免疫力低下,缺乏白蛋白会导致血浆胶体渗透压下降,从而出现水肿或者腹水的现象,表现为腹胀。此时患者需及时调整饮食结构,补充充足营养,利于身体恢复。

2、肠梗阻

肠梗阻是指任何原因引起肠内容物通过障碍,主要是因为肠粘连、疝气、肠套叠等因素所致。由于部分肠道梗阻,内容物无法通过,导致梗阻段以上肠道出现、腹痛、腹胀、呕吐等症状,病情的发展可能会引起腹部高度胀气,严重的会导致肛门不能正常排气排便,从而会导致身体出现腹水。可遵医嘱通过灌肠等办法,使远端堵塞的粪便排出,可以使部分肠梗阻消失,以及通过胃肠减压,吸出胃肠道内的气体和液体,缓解症状。还可以通过手术的方式进行治疗,常见手术方式有肠切除及肠吻合术,肠造口或肠外置术等。

3、腹膜炎

腹膜炎与腹腔的脏器感染、腹腔脏器坏死穿孔、外伤等因素有关。大多数腹膜炎是由感染引起的,少数情况下发生于腹膜本身。

4、肝硬化

通常是临床常见的慢性进行性肝病,一般是慢性肝病的终末病理阶段,和患者长期酗酒、病毒感染等有关,可能会出现肝区疼痛、腹水、腹部肿胀等症状。建议在医生的指导下通过经颈静脉肝内门腔内支架分流术、肝移植手术等手术进行治疗。

5、尿毒症

主要和肾小球肾炎、糖尿病肾病等疾病有关,如果患者肾功能较弱,可能会导致代谢能力下降,从而积累大量尿毒素,引起乏力、腰酸、夜尿增多、腹部鼓胀、腹水等症状。建议遵医嘱使用重组人促红素注射液(CHO细胞)、注射用托拉塞米等药物改善症状。

建议患者及时就医,明确诊断后进行针对性治疗。

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