乳腺上有硬块，通常与哺乳期内乳汁堆积过多因素有关，但也不排除与外伤、乳腺增生症、乳腺炎、乳腺纤维腺瘤等因素有关，患者需要在医生的指导下根据自身情况选择合适方法进行治疗。
1、哺乳期内乳汁堆积过多
如果女性正处于哺乳阶段，乳腺会分泌大量的乳汁。乳房内的乳汁未及时排出体外，可能会有乳汁堆积，对乳腺导管产生刺激，容易造成乳腺上有硬块、乳房部位发胀等症状。出现乳汁堆积后，可以使用吸奶器将多余的乳汁排出体外。
2、外伤
若局部受到撞击或者是挤压等因素的影响，则会导致软组织受损，也会伴随肿胀和疼痛等症状。可以遵医嘱使用红花油或者云南白药气雾剂缓解不适的症状。
3、乳腺增生症
乳腺增生症是乳腺正常发育和退化过程失常导致的一种良性乳腺疾病，本质上是乳腺主质和间质增生及复旧不全导致的乳腺正常结构紊乱，临床常见症状为乳房肿块、轻微疼痛等症状。如果患有上述疾病出现疼痛感较为强烈，建议按医嘱使用乳腺增生口服液、乳康颗粒等药物改善症状。
4、乳腺炎
如果女性未做好乳腺部位清洁工作有可能会受到外界环境中细菌感染，造成乳腺细胞组织损伤，诱发乳腺炎，出现硬块、乳房部位疼痛等症状。可以按医嘱服用头孢呋辛酯片、头孢地尼分散片等药物进行改善。
5、乳腺纤维腺瘤
可能与体内内分泌失调有关，会使体内的雌孕激素分泌紊乱，从而使乳腺部位发生病变，形成结节状改变。如果没有明显临床症状者可不做特殊治疗，但要密切观察其变化；如生长迅速则需手术切除病灶。
除此之外，也有可能与乳腺纤维腺瘤疾病等因素有关，患者需要根据自身情况在医生的指导下选择合适的方法改善。