陈剑锋 副主任医师
南方医科大学珠江医院 - 儿科
孩子血常规正常,但是有发热的情况多考虑是因为积食、植物神经紊乱、病毒感染等原因所导致的。
1、积食
孩子出现发热,血常规检查正常,说明没有存在细菌感染这种情况,可能是因为积食导致的。因为孩子脾胃消化能力较差,还没有完全发育成熟,如果日常生活中长期吃一些不容易消化或者吃过量食物,孩子可能会容易出现积食的情况。孩子出现积食会表现为口臭、恶心呕吐、腹胀腹痛、大便酸臭,食欲减退甚至拒食,部分孩子还会出现低热以及咳嗽、喉咙痛等症状。首先建议通过饮食调整,少食多餐,以清淡易消化食物为主,荤素合理搭配,避免过多油腻食物的摄入,另可给孩子推拿按摩如顺时针按摩腹部、捏脊等,来减轻积食的症状。可以遵医嘱服用促消化的药物如益生菌、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物来帮助消化。如果超过38.5℃,还需在医生指导下服用布洛芬等药物退热。
2、植物神经紊乱
植物神经紊乱是因长期的精神紧张、心理压力过大,以及生气和精神受到刺激后所引起的一组症状群。孩子会表现为头疼、头晕、气短、胃酸、胃痛、胸闷、心慌、气短、发热、出汗增加等,还会伴有睡眠不好、焦虑、抑郁等表现。当孩子出现发热时,可采用温水擦拭、夹冰块等方法,增加散热,降低体温。家长需要给予适当的锻炼,增强孩子自身的抵抗力,严重时可遵医嘱服用维生素B1、谷维素等药物进行调理。
3、病毒感染
病毒感染可能是外源性病毒入侵,也可能是自身病毒复制而引起的。病毒感染其血常规一般是正常的,可能会有白细胞、中性粒细胞、单核细胞,或淋巴细胞的增高。孩子会出现发热、寒战,还会出现咳嗽、鼻塞、头痛、呕吐、腹痛等症状。如果孩子体温不超过38.5℃,可采取头置退热贴等物理降温,体温超过38.5℃,需遵医嘱服用布洛芬等退热治疗。必要时可遵医嘱服用抗病毒口服液、奥司他韦胶囊等抗病毒药物治疗。
孩子血常规正常,但是有发热的情况,还可能还有其他方面的原因,比如支原体感染、系统性红斑狼疮、风湿性关节炎等。建议及时到医院进行相关的检查,完善检查明确病因后,给予针对性处理或治疗。