简易呼吸器的适应症和禁忌症

2023-02-03 13:40:00

林耿鹏 副主任医师

中山大学附属第一医院 - 呼吸内科

简易呼吸器的适应证包括麻醉时的气道管理、呼吸衰竭的抢救以及呼吸骤停。禁忌证包括肺大疱、气胸以及咯血的症状。

一、适应证

1、麻醉期间的气道管理

在麻醉期间保证机体通气循环,纠正低氧血症。

2、呼吸衰竭的抢救

当发生因病症引起的呼吸衰竭,使用简易呼吸器比使用持续低流量吸氧效果更显著、操作更方便,并发症少。

3、呼吸骤停

在呼吸骤停进行心肺复苏时保持患者的必要供氧,为心脑提供最低限度的氧保障,以及尽量避免成功后的脑功能障碍。

二、禁忌证

1、肺大疱

掌握不好通气量会造成肺大疱的破裂。

2、气胸

是指肺可能有破口,气体容易漏到胸腔内。如果患者能自主呼吸保持基本通气,不用进行机械通气。因为呼吸机向里吹气,会使气胸情况加重。

3、咯血

这时会在支气管和肺内有大量血液积聚,使用呼吸机用力向内吹,可能会使血块吹向远端,引起低氧血症加重。还会将血块或者误吸物质压入肺中的小气道引起肺不张。所以要先建立人工气道,将残留物吸出后再使用呼吸机缓解症状。

在使用呼吸机时注意要紧扣在面部避免漏气、跟患者呼吸频率同步、及时清理分泌物。

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