血红蛋白偏高是什么原因引起的

2023-02-14 09:42:03

郑永江 副主任医师

中山大学附属第三医院 - 血液内科

引起血红蛋白升高的常见因素包括缺氧、脱水、失血性贫血、骨髓增生异常综合征以及真性红细胞增多症等。建议患者及时就医明确诊断,在医生指导下进行治疗。

1.缺氧:如严重腹泻导致的脱水现象,或者大面积烧伤、挤压综合征等原因造成的组织损伤和大量出血,均可使机体处于相对或绝对缺氧状态,刺激成骨细胞反应,促进造血功能增强,从而出现上述情况。

2.脱水:如果存在严重的呕吐、腹泻等症状,可造成体内水分流失过多而引发脱水的现象,此时机体会通过增加血液浓度来补充丢失的水分,进而表现为血红蛋白升高。

3.失血性贫血:由于各种原因造成的急性或慢性大量出血,比如外伤大出血、消化道溃疡穿孔及胃肠道肿瘤破裂出血、宫外孕及流产不全所致子宫出血等,都可能导致短时间内大量红细胞被破坏,超过骨髓代偿期所能制造的数量时,则会出现上述症状。

4.骨髓增生异常综合征:是一组异质性疾病,主要特征为病程长、难治性、进展性强,以病态造血、高危复发为主要临床特点的一类克隆性疾病。骨髓中的无效造血干细胞在不断进入红系系列,并逐渐成熟释放到外周血中,因此会导致此类表现的发生。

5.真性红细胞增多症:属于造血干细胞原发的恶性克隆性疾病,其特点是外周血中的红细胞数量持续增高,且对骨髓中无效造血干细胞的生长无抑制作用。另外,若长期服用部分药物也可能会影响血常规检查结果,如抗结核药利福平、抗癫痫药苯妥英钠等,均会对血红蛋白产生影响,导致数值上升的情况发生。

对于血红蛋白轻度升高的人群,通常无需特殊处理,定期复查即可。而对于明显高于正常值的人群,则需要积极就诊于血液内科等相关科室,完善相关检查后遵医嘱进行针对性治疗。

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