方霖 主治医师
南方医科大学南方医院 - 消化内科
晚饭后腹胀多见因为生理因素、功能性消化不良、浅表性胃炎、胃溃疡等原因导致,建议患者及时就医,在医生的综合分析下进行对症治疗。
1、生理因素
如果患者出现一次性摄入过多的食物以及大量不易消化性的食物,例如豆类、谷物、洋葱等,在体内发酵时间较长,容易产生气体,导致患者出现饭后腹胀、憋气等情况。建议少吃难以消化、容易产气的食物,清淡饮食。饭后用手顺时针按摩腹部,可以促进胃肠蠕动,减轻腹胀。
2、功能性消化不良
该病是由胃肠动力障碍、幽门螺杆菌感染、精神心理或者遗传等因素引起,当患者的消化功能降低时会延缓胃肠道的吸收速度。若患者此时出现大量摄入食物,会导致食物大量堆积在胃内,食物长时间停留在局部,即可引起患者出现腹胀、腹痛等表现。多数患者可在医生的指导下使用,如多潘立酮片、健胃消食片、枸橼酸莫沙必利片等药物进行治疗,可起到促进胃肠蠕动,减轻腹胀。
3、浅表性胃炎
如果患者三餐不规律以及长期食用一些辛辣、刺激、油腻的食物,也会对胃黏膜造成损伤,引起浅表性胃炎。浅表性胃炎吃饭后腹胀是胃蠕动减慢导致的,尽量做到少食多餐,吃饭定时定量,饮食上保持清淡,饭后适当运动。情况严重的可以服用促进胃动力的药物进行治疗,如多潘立酮片、莫沙必利等药物进行治疗。
4、胃溃疡
引起胃溃疡常见的原因是幽门螺杆菌感染、长期胃酸分泌过多、服用刺激胃肠的药物如阿司匹林、解热镇痛药等,胃食管蠕动不协调、胆汁反流等也是致病因素。患有胃溃疡的患者会出现腹胀症状。胃溃疡临床上一般使用抑制胃酸分泌药物、保护胃黏膜药物等进行治疗,常用的有H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂、尼扎替丁等。
此外,胆囊炎也可表现为上述症状,建议当出现此症状时,应及时查明病因,并在医师建议下使用药物治疗。同时,注意饮食调理,避免摄入刺激辛辣性的食物,避免暴饮暴食。