方霖 主治医师
南方医科大学南方医院 - 消化内科
肚子突然绞痛拉黑便可能是饮食不当、糜烂性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、结肠炎引起的，需要根据具体原因进行针对性治疗。
1.饮食不当：如果患者吃了较多的动物内脏、猪血等食物，可能会导致大便颜色变黑，也可能会对胃肠道黏膜造成刺激，从而出现腹痛、腹泻的情况。建议患者可以通过多喝温水的方式进行改善，也可以通过按摩腹部的方式进行缓解。
2.糜烂性胃炎：糜烂性胃炎主要是由于严重的应激状态及药物等引起。患者通常会有嗳气、饭后饱胀、食欲减退、反酸以及腹部绞痛等症状，严重时还会出现胃出血、呕血、黑便等情况。建议在医生指导下服用胃黏膜保护剂，如枸橼酸铋钾、硫糖铝等进行治疗。同时，也可选择抑酸药，如法莫替丁、奥美拉唑等，以及胃动力促进剂如多潘立酮、莫沙必利等药物治疗。
3.胃溃疡：胃溃疡是指发生在胃角、胃窦、贲门和裂孔疝等部位的溃疡，是消化性溃疡的一种。主要表现为上腹疼痛、餐后痛等症状。建议患者及时就医，可以通过胃镜检查等方式明确诊断。如果是胃溃疡引起的，可以在医生指导下服用艾司奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物进行治疗。
4.十二指肠溃疡：十二指肠溃疡是一种常见的慢性疾病，主要表现为周期性发作的上腹部疼痛，在饥饿时会加重。建议患者及时就医，可以通过胃镜检查等方式明确诊断。如果是十二指肠溃疡引起的，可以在医生指导下服用阿莫西林胶囊、克拉霉素胶囊等药物进行治疗。
5.结肠炎：结肠炎是由多种原因引起的结肠炎症性病变，主要表现为腹泻、黏液脓血便等症状。建议患者及时就医，可以通过结肠镜检查等方式明确诊断。如果是结肠炎引起的，可以在医生指导下服用美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片等药物进行治疗。
在日常生活中要注意饮食健康，避免吃辛辣刺激性的食物如辣椒芥末等。