郑帅 副主任医师
南方医科大学南方医院 - 脊柱骨科
右边臀部里面的筋痛多考虑坐骨神经痛引起的,也有可能是腰椎间盘突出症、梨状肌综合征等原因导致的,需要根据引起的原因进行治疗。
1、坐骨神经痛
引起坐骨神经痛的原因与神经根受到压迫、局部炎症刺激等有一定关系,可能会从腰骶部位经过臀部向下肢放射。可通过卧床休息一段时间,床垫不宜太软,身体处于舒适的体位一段时间,多数可好转,也可以在医生的指导下,使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行止痛,还可遵医嘱使用维生素B、甲钴胺等药物进行缓解。
2、腰椎间盘突出症
当患有腰椎间盘突出症以后,不能及时得到有效治疗,可能会使神经受到压迫,从而使下肢出现放射性疼痛感,引起臀部疼痛。可以通过腰椎牵引、硬膜外类固醇注射疗法的方式进行改善,也可以采取体外冲击波、中波低频电疗法等物理治疗的方式进行缓解。
3、梨状肌综合征
一般梨状肌综合征的患者可能是因为臀部受到卡压,刺激坐骨神经而引起臀部及大腿后外侧疼痛,使下肢出现放射性疼痛感。可以采取理筋手法的方式进行改善,如按摩臀部痛点,用弹拨法来回拨动梨状肌,对于缓解症状有一定的帮助作用,也可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、盐酸乙哌立松等药物改善症状。
除了以上几种原因以外,不排除滑囊炎导致的,可前往医院检查,在医生的安排下根据严重程度进行针对性治疗。