吃黑色臭豆腐第二天拉黑便，一般与食物因素、胃溃疡、十二指肠溃疡等因素有关。
1、食物因素
食用黑色食物如臭豆腐、鸭血、动物肝脏等，若大量食用，可能会排出黑便，调整饮食，停止进食此类食物后症状会缓解。
2、胃溃疡
幽门螺杆菌感染、药物影响、过量饮用浓茶、吸烟等都可能诱发该病。其症状和表现较多，一般表现为腹痛、消化不良、食欲下降、呕血、恶心、胃胀、黑便等。以降低胃内酸浓度，根除幽门螺杆菌和保护胃黏膜为目的，常用药物有奥美拉唑、兰索拉唑等。也可遵医嘱使用胃黏膜保护剂，包括铝制剂和铋剂。
3、十二指肠溃疡
幽门螺杆菌、药物因素、黏膜防御与修复异常等都可能导致该病。其症状包括疼痛、消化功能异常、出血、黑便等。一般使用根除幽门螺杆菌四联疗法，如奥美拉唑、阿莫西林、枸橼酸铋钾等药物。若出现并发症，如穿孔、大出血等，需进行手术治疗。
此外，还可能与直肠癌、结肠癌等原因有关，建议行粪便常规试验，若黑便由出血造成，要提高警惕，及时检查出血源，进行针对性治疗。如果未能查到出血源，必须定期重新检查粪便隐血试验，直至检查到出血源或排除出血为止。