方霖 主治医师
南方医科大学南方医院 - 消化内科
吃了小粉丸拉屎是黑色的,可能是正常的现象,但也不排除有上消化道出血的异常病变。建议患者应及时前往医院就诊,明确原因后给予针对性治疗,以免延误病情。
1、正常现象
如果吃的小粉丸中有黑豆粉、紫薯粉、黑芝麻粉等黑颜色的,且不太好消化的食物后,大量未完全消化的黑色食物残渣混合在粪便里,由此就会拉出黑色的大便,这是正常的现象,不需过度担心。
2、上消化道出血
上消化道出血是从食管到十二指肠屈氏韧带之间的消化道出血性疾病,如食管、胃、十二指肠、胆管、胰管等部位的出血,常见疾病有食管炎、消化性溃疡、胃息肉、急性胃扩张、胆囊结石、肝癌、胰腺癌等疾病,可引起出血,造成呕血、黑便等症状。不排除可能是患者本身有消化性溃疡等上消化道出血性疾病,或者小粉丸划伤食管,血液在胃肠道存留时间长,红细胞破裂后血红蛋白分解氧化,因而粪便呈黑色。如果是溃疡导致的出血,则需要遵医嘱静脉应用艾司奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等质子泵抑制剂来治疗,出血量大时需要及时进行输血治疗,上述治疗无效时可以选择内镜下止血。如果是肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血时则需要遵医嘱应用奥曲肽或生长抑素等降低门静脉压力,需要用止血药物比如蛇毒血凝酶、止血合剂等来止血,如果出血量比较大,血红蛋白急剧减少,同样也需要及时进行输血治疗,避免出现失血过多的情况。
除以上常见的原因外,也可能是由于便秘等原因引起的,患者应及时到医院完善相关检查,明确病因,再进行针对性的治疗。