方霖 主治医师
南方医科大学南方医院 - 消化内科
肚子鼓胀即腹胀，腹胀可能与不当的饮食等生理因素有关，也可能与功能性消化不良、消化性溃疡等疾病因素有关。
1、生理因素
如食用过多豆类、洋葱、红薯等容易产气的食物，经常食用油腻、辛辣、刺激的食物，进食速度太快，边走边吃东西，常喝碳酸饮料等，都会引起腹胀。此外，长期精神紧张或情绪低落，会使消化功能减弱或胃酸分泌增多，从而引起腹胀。要适当运动，并做腹部顺时针方向按摩，促进胃肠蠕动，减少肠胃胀气。如不能缓解，可遵医嘱服用促进胃肠蠕动的药物，如莫沙必利等。
2、功能性消化不良
功能性消化不良主要是胃和十二指肠功能紊乱引起的。常表现为上腹饱胀、上腹疼痛、嗳气、反酸、食欲不振，恶心、呕吐等症状。可遵医嘱服用抑酸药物比如奥美拉唑，兰索拉唑，泮托拉唑等，促动力药比如多潘立酮，莫沙必利，胃底舒张药物包括丁螺环酮，舒马曲坦等，以及调节肠道菌群药物比如肠道益生菌制剂，还可以口服消化酶作为功能性消化不良的辅助治疗。
3、消化性溃疡
消化性溃疡的病因有幽门螺杆菌感染、药物因素、疾病因素以及吸烟饮酒等。消化性溃疡可以表现为典型的上腹痛，胃溃疡一般是餐后痛，十二指肠溃疡一般是空腹痛，还会有反酸烧心、腹胀、嗳气等伴随症状。因为消化性溃疡可引起胃肠动力紊乱，使蠕动减慢，使发酵所产生的气体不能排出而腹胀；或血液与肠道内容物流入腹腔内，刺激胃肠道而出现腹胀。可遵医嘱服用奥美拉唑、铝碳酸镁咀嚼片等药物治疗。也可以适当进行一些易消化食物如稀饭等，改善肚子胀气。
导致腹胀的原因还有很多，也可能是由于幽门梗阻、肠梗阻等引起的，建议及时就医，在专业医师的指导下明确病因并治疗，以免延误病情。