临床上不存在肝肾阴虚火旺吃什么中成药最好的说法，肝肾阴虚火旺是肾阴虚导致的火热内盛，主要是因为肝和肾的阴液、阴血不足所导致的，比较常见的药物有六味地黄丸、知柏地黄丸、杞菊地黄丸等，均可以很好的缓解患者的症状。
1、六味地黄丸
六味地黄丸主要是由熟地黄、山药、山茱萸、泽泻、茯苓和丹皮等中药材组成，具有滋阴补肾、清退虚热的功效，在临床上主要用于肾阴亏虚、头晕耳鸣、腰膝酸软、盗汗遗精、消渴等症状。可以有效的缓解肝肾阴虚导致的症状，促进患者疾病的恢复。
2、知柏地黄丸
知柏地黄丸主要是由知母、黄柏、熟地黄、山茱萸、牡丹皮等中药材组成，具有滋阴清热的功效，经常用于阴虚火旺、潮热盗汗、口干咽痛、耳鸣遗精、小便短赤等症状。
3、杞菊地黄丸
杞菊地黄丸的成分一般包括枸杞子、菊花、牡丹皮、茯苓、山药等中药材，具有补肾养肝的功效，通常用于治疗肝肾阴亏、眩晕耳鸣、羞明畏光、迎风流泪、视物昏花等症状。
除此之外，天王补心丸、百合固金丸等药物，也可以用于治疗肝肾阴虚火旺等症状。在药物服用过程中，一定要严格遵循医生的医嘱，切勿自行盲目用药。