心脏加强CT一般是指心脏CTA，心脏造影一般是指冠状动脉造影，一般在原理上、操作方法上和风险大小上存在区别，具体建议及时就医了解。
1、原理不同
心脏CTA是通过超声波仪器在人体静止的状态下对心脏进行检测，冠状动脉造影检测是通过导管向心脏注射造影剂，并在动态的情况下对心脏进行检测。
2、操作方法
心脏CTA的操作比较简单，一般通过操作仪器就可以完成检查，冠状动脉造影检测的操作比较复杂，需要向心脏血管注入造影剂后才可以进行检测。
3、风险大小
心脏CTA的风险比较小，属于无创检查，冠状动脉造影检测的风险比较大，属于有创检查。
心脏CTA和冠状动脉造影，均有一定的适应范围，患者需要在医生的指导下，根据自己的病情选择合适的检测方法。