方霖 主治医师
南方医科大学南方医院 - 消化内科
胃酸吐出来是红色的水,可能是反流性食管炎、慢性胃炎、消化性溃疡等原因所致。
1、反流性食管炎
反流性食管炎可能是食管抗反流能力下降、食管清除作用降低、黏膜屏障功能降低、胃排空延迟等原因导致的。典型症状是反酸和烧心,部分患者还会伴有胸痛、腹痛、嗳气、吞咽困难、消化不良等症状。另外还可引起食管下括约肌失调,胃内容物经常反流到食管,胃酸刺激食管引起食管糜烂,渗出血液,引起上述情况。可遵医嘱服用奥美拉唑,氢氧化铝以及莫沙必利等缓解症状。同时,还要养成良好的饮食习惯,规律饮食,避免食用辛辣刺激的食物。
2、慢性胃炎
慢性胃炎可能是幽门螺杆菌感染、自身免疫、年龄因素等原因引起的。出现慢性胃糜烂,渗出血液,胃酸分泌增多,出现反酸时可伴随红色的水吐出来,通常伴有胃痛、早饱、腹胀等症状。建议遵医嘱给予促进消化吸收的药物,如多潘立酮、健胃消食片等,还可给予胃黏膜保护剂,如铝碳酸镁颗粒等,抑制胃酸的药物,如奥美拉唑等,如有幽门螺杆菌感染需要加抗感染药物如阿莫西林、克拉霉素等。日常建议多喝热水,吃清淡易消化的食物,不暴饮暴食,避免烟酒刺激,有利于慢性胃炎恢复。
3、消化性溃疡
消化性溃疡一般是指发生在胃和十二指肠深达黏膜肌层的慢性溃疡,其病因有幽门螺杆菌感染、药物因素、疾病因素以及吸烟饮酒等。胃黏膜形成溃疡面,当溃疡面比较深,引起出血,血液与胃酸反流就可导致胃酸吐出来是红色的水,还可伴有烧心、胃痛等症状。患者需要在医生的指导下口服保护胃黏膜、抑制胃酸分泌的药物,可以选择质子泵抑制剂,如奥美拉唑、兰索拉唑等,同时联合铝碳酸镁等胃黏膜保护剂。存在幽门螺杆菌感染时,需要在医生的指导下使用四联药物进行杀菌的治疗。
除以上常见因素外,也可能是上消化道出血等引起的,建议患者及时前往医院就诊,在医生指导下接受胃镜等检查,明确病因,制定科学的治疗方案。