胃一下一下刺痛，可见于生理性因素，但也可能是慢性胃炎、十二指肠溃疡等引起的。
1、生理性因素
没有消化系统疾病的患者，如果长时间不进食，胃酸分泌刺激胃壁，引起胃壁痉挛，可引起胃部阵发性刺痛。另外当食用过辣、过冰的食物时，胃部可受到强烈刺激而痉挛，进而发生疼痛。如果是因为不按时进食出现饿得胃疼的情况时，可以选择尽快进食，且建议进食能量高的食物。因胃里没有食物，胃部肌肉痉挛可引发疼痛。进食后胃里有食物就会有饱腹感，会在短时间内缓解胃痉挛。患者平时应注意按时进食，形成规律健康的饮食习惯。若长期出现饥饿性腹痛，应及时就诊，以免贻误病情。
2、慢性胃炎
慢性胃炎可能是饮食不当、幽门螺杆菌感染、药物刺激等原因引起的。大多数患者没有明显症状，患者可能会出现中上腹痛或不适感、食欲不振、饱胀感、嗳气等，可做胃镜检查确诊。可遵医嘱给予促进消化的药物，如多潘立酮、健胃消食片等，也可给予胃黏膜保护剂如铝碳酸镁颗粒等，抑制胃酸的药物如奥美拉唑、雷贝拉唑等，如有幽门螺杆菌感染需要加抗感染药物如阿莫西林、克拉霉素等。日常建议吃清淡易消化的食物，避免暴饮暴食，避免烟酒刺激，有利于慢性胃炎恢复。
3、十二指肠溃疡
十二指肠溃疡发生原因主要有幽门螺杆菌感染、药物影响、遗传因素影响以及高胃酸分泌等，常见症状包括疼痛、消化功能异常、出血、穿孔、幽门梗阻、体重和食欲变化等。部分患者也可能会出现胃部阵发性刺痛，但它与胃溃疡疼痛出现的时间不同，可在饭前饥饿时或夜间出现疼痛。治疗通常选择抑酸、保护胃黏膜的方法进行治疗，可遵医嘱选择质子泵抑制剂，如埃索美拉唑、艾普拉唑、奥美拉唑、雷贝拉唑等；胃黏膜保护剂，如枸橼酸铋钾等。
除以上常见因素外，也可能是胃溃疡等引起的，应及时到医院完善相关检查，明确原因，再进行针对性治疗。