大姨妈是指月经，月经推迟了20天还没来常见可能是由于妊娠、内分泌紊乱，也有可能是排卵功能异常等原因所导致，根据引发病因采取正确的治疗方式。
1、妊娠
如果进行性生活，并且没有采取避孕措施，有可能导致怀孕，在怀孕后主要症状之一就是月经推迟。此为正常现象，如果有妊娠的准备，建议及时前往医院确认是否是怀孕，多注意休息，不要过度劳累，多吃富含蛋白质、维生素的营养物质。
2、内分泌紊乱
长期熬夜、不良的饮食习惯等原因导致身体内分泌紊乱，子宫内膜失去激素，支持不能够正常脱落，从而导致大姨妈推迟。建议在医生指导下服用乌鸡白凤丸、加味逍遥丸、驴胶补血颗粒等药物进行治疗，同时在日常生活中养成良好的生活习惯和作息习惯，多休息，保证充足睡眠。
3、排卵功能异常
过度减肥、甲状腺功能异常等原因导致引发多囊卵巢综合征、卵巢早衰等疾病，除此之外还有可能会出现月经紊乱、肥胖、体毛增多等现象。此情况建议及时就医，通过药物或进行手术治疗。
除此之外，垂体肿瘤等也有可能会导致月经推迟，建议就医后根据引起的病因采取正确的治疗方式。