怀孕一个月肚子疼多考虑是生理性因素，也可能是先兆流产、异位妊娠等原因导致的，建议根据不同的原因选择不同的治疗。
1、生理性因素
当孕妇怀孕一个月左右的时候，体内孕激素和雌激素水平会逐渐增高，对子宫造成一定的刺激，从而使盆腔组织充血，引起下腹坠痛、轻微腹痛等症状。如果没有出现其他不良症状，一般是属于正常的生理性改变，不需要特殊治疗。
2、先兆流产
先兆流产一般是指在怀孕28周之前出现的阴道少量出血，并且伴有腰部不适、阵发性腹痛等症状，可能与孕期接触有毒的化学制剂、胚胎染色体异常等因素有关。建议患者可以在医生的指导下使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行治疗，也要注意休息，避免性生活。
3、异位妊娠
异位妊娠是指受精卵在子宫腔以外的部位着床发育，可能与输卵管炎症、输卵管发育不良等因素有关，患者可能会出现不规则阴道流血、停经等症状。建议患者可以去正规的医院进行输卵管开窗术的方式终止妊娠，也要注意养成良好的卫生习惯。
除此之外还可能是葡萄胎、胎儿停育等原因导致的，建议患者及时去医院就医，明确疾病，对症治疗。