左边小腹痛可能是生理性因素，也可能是患有结肠炎、输尿管结石等原因引起，具体原因具体分析。
1、生理性因素
青春期女性患者，既往有原发性痛经的病史，月经期劳累、睡眠不足、受凉、常吃生冷食物和冰冻东西，都有可能会引起痛经。这种属于生理性因素引起左下腹出现明显的疼痛，建议注意休息保暖，先煮点红糖、姜枣茶喝，热敷腹部，能够缓解痛经。
2、结肠炎
出现左下腹疼痛可能是结肠炎引起，患者会表现腹痛、腹胀，并伴有大便次数增多、大便带血等症状。一般情况下可遵医嘱服用菌康达或者蒙脱石散配合左氧氟沙星进行治疗，缓解症状。结肠炎患者平时要多吃清淡易消化食物，少吃生冷、油腻、辛辣的食物，戒烟戒酒，注意腹部保暖。
3、输尿管结石
也可能是输尿管结石引起左下腹明显疼痛，一般左侧输尿管结石形成梗阻的时候或者结石向下排的过程中导致左下腹出现绞痛。可以使用一些排结石的药物来治疗，同时可以使用解痉和扩输尿管的药物来改善症状。如果结石比较大，可以采取体外碎石的方法，或是行输尿管镜碎石取石术可以将结石取出。平时一定要大量喝水，适当做跳绳等运动来促进结石排出。
除此之外，引起腹痛的原因还可能是卵巢囊肿、输卵管炎等，建议及时到医院就诊检查，明确具体原因并治疗，以免延误病情。