方霖 主治医师
南方医科大学南方医院 - 消化内科
拉肚子即腹泻,吃完饭就腹泻大便不成形考虑与消化不良、肠易激综合征、食物中毒等有关,需根据病因给予针对性的治疗,如药物治疗、内镜下治疗。
1、消化不良
在临床上能够引起消化不良最常见原因就是进食过多不易消化的食物,比如一些脂肪含量较高的肉类、比较黏腻的糯米、黄米等,食用这些食物后会增加胃肠道负担,导致胃肠道蠕动减慢,从而出现腹泻的症状。由于消化系统功能紊乱,饭后可能引起大便不成形,此时可遵医嘱服用促胃动力药,如多潘立酮、莫沙必利等进行治疗。饮食上注意清淡,可适当吃小米粥、南瓜羹、排骨汤、清汤面等易消化的食物。
2、肠易激综合征
肠易激综合征目前认为主要与内脏的高敏感、神经系统异常、精神心理障碍、肠道微生态失衡、肠道感染等有关。肠易激综合征患者表现以腹痛、排便异常为主。在医生指导下,可给予匹维溴铵、曲美布汀等进行治疗,同时注意调节情绪,避免压力过大、情绪焦虑等。
3、食物中毒
由于患者进食被细菌及其毒素污染的食物,或摄食未煮熟的扁豆等引起的急性中毒。患者可出现呕吐、腹泻、腹痛、发热等症状。如果患者症状不是太重,可通过服用糖水、补液盐等补充液体来帮助排出体内的细菌和毒素。严重时及时去医院通过导泻、催吐、灌肠甚至洗胃等措施及时排出体内的毒素。建议多喝水,促进食物代谢,缓解症状,遵医嘱应用抗生素缓解食物中毒引起的胃肠黏膜水肿,如左氧氟沙星、甲硝唑等。
除以上常见因素外,也可能是由于肠息肉等引起的,应及时到医院完善相关检查,明确原因,再进行针对性的治疗。