方霖 主治医师
南方医科大学南方医院 - 消化内科
食管中下段管壁增厚可能是急性纵隔炎、慢性食管炎、食管囊肿等原因引起的。
1、急性纵隔炎
急性纵隔炎通常与感染、自身免疫等因素有关,会引起食管壁下段增厚,可能还伴有寒战、高热等症状。患者可遵医嘱使用头孢他啶注射液、头孢曲松钠注射液等抗生素进行治疗。如果是异物进入胸腔后形成一侧脓胸,则需遵医嘱开胸取出异物,同时进行引流处理。
2、慢性食管炎
慢性食管炎通常与不良的饮食习惯、维生素缺乏等因素有关,导致食管壁增厚,还伴有烧心、反流等症状。患者可遵医嘱口服奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等抑酸药来抑制胃酸的分泌,从而改善不适的症状。患者还需改善不良的饮食习惯,主要以清淡易消化的饮食为主,多吃新鲜的蔬菜和水果,避免摄入辛辣刺激、油腻、生冷类食物。
3、食管囊肿
食管囊肿是位于中纵隔的囊性肿物,属于肠源性囊肿的一部分,是由于某些先天性的原因,使得胚胎畸形发育。主要有喘息、呼吸困难等症状,可能会导致食管下段管壁增厚。对于急症的食管囊肿患者而言,出现呼吸困难时,患者需在医生的指导下通过穿刺减压来暂时缓解症状。若食管囊肿相对较大或症状不见缓解的患者还可采用纵隔下切除、开胸手术等干预。
除以上原因外,还可能是食管平滑肌瘤、食管癌等引起的不适,若症状比较严重,建议患者及时前往医院查明具体的病因,并进行对因治疗,避免病情加重。