方霖 主治医师
南方医科大学南方医院 - 消化内科
医学上不存在饭后烧心是什么病的前兆这一说法。通常情况下,饭后烧心考虑与饮食不当、慢性胃炎有关,但也可能是胃食管反流等疾病所致。
1、饮食不当
吃了过于辛辣、油腻和酸性的东西,会刺激胃壁细胞分泌过多的胃酸,就会出现该情况。另外,食物温度太高,也会对食管黏膜造成损伤,饭后会觉得食管部位有灼烧感。患者需调整饮食习惯,避免暴饮暴食和进食刺激性、油腻的食物,应少食多餐,清淡温热饮食,吃容易消化的食物,一般不需用药治疗。
2、慢性胃炎
慢性胃炎多由幽门螺杆菌感染引起,患者多表现为慢性周期性节律性腹痛,还可伴有饱餐后腹痛、反酸烧心、恶心、呕吐等表现。可在医生指导下使用质子泵抑制剂如奥美拉唑,抗生素如阿莫西林、甲硝唑或枸橼酸铋钾等药物进行联合治疗。患者应养成定时进餐的习惯,在吃饭时,不可狼吞虎咽。
3、胃食管反流
胃食管反流主要是胃内容物反流至食管引起的不适症状和并发症,可能由食管下括约肌关闭不全、食管裂孔疝、先天性畸形、胃轻瘫等病理因素引起,也可能是特殊食物、药物等因素引起。胃食管反流患者由于胃内容物反流至食管、咽喉部及口腔等部位,从而引起该症状,还伴有嗳气、咳嗽、胸痛等症状。可遵医嘱服用抑酸药物如奥美拉唑、雷尼替丁等,或服用促进胃肠动力药物如多潘立酮、莫沙必利等药物治疗。患者需严格控制体重、戒烟、戒酒、规律饮食、抬高床头、避免食用咖啡、巧克力、辛辣刺激的食物等。
饭后烧心还可能是因为食管溃疡、胃溃疡等原因造成。建议患者及时去医院就诊,明确病因对症治疗,平时进食时避免吃太烫、过于刺激性的食物。