十岁男孩睾丸一边大一边小可能是正常现象，也可能是鞘膜积液、睾丸炎等原因导致的，建议及时根据引起的原因对症治疗。
1、正常现象
10岁男孩此时还没有进入青春期，此时生殖器官还没有开始发育，可能会出现此情况。这属于正常现象，一般不需要过多担心，也不需要特殊治疗，建议注意局部卫生。
2、鞘膜积液
可能是先天发育不全或鞘膜慢性炎症引起的，从而导致鞘膜腔内液体增多，出现一侧阴囊肿大、下坠感、牵拉感等症状。如果积液比较少，一般不需要进行特殊治疗，但如果积液比较多，可以通过鞘膜开窗术、鞘膜翻转术等方式进行治疗。
3、睾丸炎
可能因睾丸部位受到细菌感染诱发炎症，其典型症状有高热、睾丸疼痛、阴囊肿胀等。患者可在医生指导下服用抗生素类药物进行治疗，比如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等，必要时可遵医嘱通过切开引流术的方式进行改善。
除此之外，还可能是睾丸附睾炎症、睾丸肿瘤导致的，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。日常应注意保持规律的饮食和作息习惯，维持情绪的稳定，避免过度劳累。