混合痔是指内痔和外痔同时存在的一种痔疮类型，手术割除混合痔后，大便疼痛仍持续2个月，可能是肛门括约肌痉挛、便秘或拉肚子、术后并发症等原因导致的。
1、肛门括约肌痉挛
手术后，肛门周围的肌肉可能因为手术受刺激而发生痉挛，导致大便时疼痛。治疗建议：可以使用一些口服肌松剂，如硫酸镁、丙戊酸钠等，帮助肛门周围肌肉放松。
2、便秘或拉肚子
便秘和腹泻都会对肛门周围的伤口造成刺激和摩擦，导致大便疼痛。治疗建议：饮食上要保证足够的膳食纤维和水分，同时避免食用油炸、辛辣、刺激性食物。可以考虑口服轻泻剂如蒙脱石、左旋多巴等。
3、术后并发症
手术后可能会出现术后感染、伤口裂开、血栓形成等并发症，这些并发症可能会导致大便疼痛持续。治疗建议：在医生的指导下进行伤口护理，及时发现并处理术后并发症。
此外，也有可能是瘢痕组织增生等原因导致的。对于做了混合痔手术的患者，在术后应注意饮食调理，防止便秘，保持肛周清洁，也可通过适当地运动促进胃肠蠕动，防止大便刺激术后的创面。