细菌性腹泻能自愈吗

2023-02-03 16:09:32

方霖 主治医师

南方医科大学南方医院 - 消化内科

细菌性腹泻在医学上被称为细菌性痢疾,一般不能自愈。可分为轻度急性细菌性痢疾、重度急性细菌性痢疾、慢性细菌性痢疾。需根据不同类型进行针对性治疗。

1、轻度急性细菌性痢疾

症状可表现为大便初期多为稀水样便,伴有腹痛、腹泻;1~2天后转为黏液脓血便、量少、次数增多,并伴有里急后重感。治疗包括一般治疗和抗菌治疗。通常给患者进行消化道隔离,给予降温止痛、饮食调节、补液治疗等方法。抗菌治疗以口服喹诺酮类抗菌药物为主,但儿童和孕妇以及哺乳期的妇女,需要在医生的指导下使用抗菌药物。

2、重度急性细菌性痢疾

多表现为较重的腹泻,每天在30次以上,为稀水脓血便,伴有里急后重、腹痛。除了上述轻症治疗之外,还需要纠正休克、保护重要脏器功能等治疗。

3、慢性细菌性痢疾

由于急性细菌性痢疾治疗不当、营养不良、胃酸过低等演变而成,导致腹泻反复发作或与便秘交替出现。可分为慢性迁延型、急性发作型、慢性隐匿型,大便改变通常为黏液脓血便。以对症治疗为主,如纠正腹泻所引起的水、电解质紊乱和酸碱平衡失调;严重营养不良者,应给予营养支持;严重者可遵医嘱使用止泻药等。

出现上述症状,建议及时就诊,在专业医师的指导下明确病因。

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