不便秘大便出血是什么原因

不便秘大便出血的常见原因有痔疮、肛裂、结直肠息肉等。

1、痔疮

痔疮与遗传因素、腹腔压力增大、日常不良的生活和饮食习惯、肠道炎症等情况相关。便血一般发生在排便时或排便后，呈滴血或喷雾状，鲜红色血，血便不混。痔疮患者需保持局部皮肤清洁干燥，注意清淡饮食，避免辛辣刺激饮食，防止便秘，急性期可采用温水坐浴来缓解不适。痔疮患者也可遵医嘱局部使用利多卡因凝胶等药物来缓解疼痛，使用氢化可的松等糖皮质激素软膏来缓解瘙痒。症状较重的痔疮患者还可在医生的指导下采取痔单纯切除术、吻合器痔切除术、经肛痔动脉结扎术、血栓性外痔剥离术等手术来治疗。

2、肛裂

造成肛裂的原因尚不明确，可能与粪便干硬、肛管肌肉伸缩性差等有关。肛裂引起便血为鲜红血，滴下或用卫生纸擦拭后有血，排便后肛门剧烈疼痛。如果肛裂不严重，属于早期肛裂时，患者可采取一般治疗，比如多吃富含膳食纤维的食物，养成规律排便的好习惯，另外可进行高锰酸钾温水坐浴等，一般数周内都能缓解。如果肛裂引起的疼痛比较剧烈，可遵医嘱使用止痛药来缓解，如布洛芬、洛索洛芬等；另外还可遵医嘱外用血管扩张剂，如硝酸甘油，将该药涂抹在肛裂处，这种药物能使括约肌松弛和改善血液循环，从而促进肛裂愈合。

3、结直肠息肉

结直肠息肉的发生与感染、年龄、胚胎异常、基因、饮食习惯、遗传等有关。出现的便血表现为鲜红色血，微痛，血便不混。手术切除是治疗结直肠息肉的主要方法，一般多在内镜下切除，患者创伤小、恢复快。但对于恶性程度高、内镜下无法切除干净者还需进行腹腔镜下手术治疗，术后定期复查肠镜。药物治疗的治疗效果有限，但对于炎症引起的息肉可针对病因进行药物治疗，如使用甲硝唑、柳氮磺胺嘧啶等；另外还可能导致腹痛、腹泻等症状，可予以双歧杆菌等药物调节肠道菌群，具体药物选择应遵医嘱进行。

溃疡性结肠炎、直肠癌等也可导致上述症状表现。建议患者及时就医，对症治疗，避免病情加重。