谭燕 副主任医师
南方医科大学南方医院 - 神经内科
一般情况下,脑梗塞医学称为脑梗死,患者大面积脑梗死能恢复到什么程度是无法确定的,需要根据患者康复治疗的效果而定。
大面积脑梗死通常属于危重的急症,发病的时候病情发展比较快,对脑细胞损伤也比较严重,部分患者会出现意识障碍,甚至可能会危及生命,需要立即抢救,挽救患者的生命。同时还需要进行抗凝、改善循环、脱水、降颅压等治疗,防止出现脑水肿、脑疝,清除自由基,防止合并症等综合措施。对于较年轻、抵抗力较强的患者,经过及时抢救、综合治疗,再进行康复治疗,可能恢复部分的功能,留下偏瘫、失语、吞咽障碍等后遗症,但完全恢复的可能性不大。对于年纪较大、基础病控制不理想的患者,梗死部位影响重要神经功能,发现及治疗较晚,则患者的预后差。这类患者多会发生脑水肿,可能出现脑疝、昏迷等,甚至出现生命危险。存活的患者通常会遗留偏瘫、失语、吞咽障碍等。
此外,脑梗死的恢复通常取决于是否积极进行康复治疗,建议大面积脑梗死的患者病情稳定后,应尽早开始康复治疗,比如高压氧、针灸、理疗以及肢体功能锻炼等。部分患者也需要积极治疗基础疾病,如高血压、糖尿病等,同时需要注意避免情绪激动、过度疲劳,要戒烟戒酒。