临床上不存在72种肝损伤中药这种说法,伤肝的中药可具体分为植物类、动物类、矿物类。
1、植物类
千里光、款冬属、泽兰属、紫草属为一类含氮有机物,可引起肝细胞坏死、肝纤维化;三七、商陆、黄药子含皂苷,有溶血作用;苍耳子含毒蛋白类,使肝脏坏死、淋巴充血;川楝子含萜类,能引起中毒性肝炎;五倍子、石榴皮、诃子可水解鞣质,引起肝小叶中央坏死。
2、动物类
蜈蚣含有类似蜂毒的成分,引起溶血作用,对肝脏造成损伤;蟾蜍产生强烈的刺激性物质,使肝脏损害;斑蝥含斑蝥素有一定肝毒性,致肝细胞混浊肿胀,脂肪变性、坏死。
3、矿物类
朱砂含有的杂质游离汞与蛋白质的巯基亲和力很强,长期用药会造成肝细胞明显混浊、严重者局部坏死;砒石、代赭石主要毒性成分为三氧化二砷,原浆毒作用可抑制含巯基酶活性,使肝细胞变性,肝小叶中央坏死;铅丹、密陀僧含铅,主要损害神经、造血多系统,致肝损伤。
不恰当用药不仅不能取得预期的治疗效果,反而会加重病情,造成严重后果,用药需在医生指导下慎重、合理选择,避免引起肝毒性。