80岁以上瘫痪老人一般能活多久要取决于老人的身体情况、疾病危重的情况和瘫痪后遗症的情况来判断。
1、老人的身体情况
如果80岁以上瘫痪老人之前身体基础一直很好，在给予精心护理后，患者能够长期存活，不会严重影响寿命。如果之前身体基础一直不好，再加上瘫痪在床，患者的存活时间一般不会太长。
2、疾病危重的情况
如果仅有肢体的瘫痪，其他方面一切正常，能够正常进食，平常也口服改善循环的药物，预防大面积脑梗死或者脑出血的再次发生，这种情况下患者的寿命不会受到太大的影响。瘫痪合并进食困难的患者，如果有进食呛咳，可能会引起生命危险，必要的时候建议行胃管置入和鼻饲流质饮食，患者一般可以长期存活。瘫痪合并昏迷的患者，病情比较重，则随时可能有生命危险，患者的存活时间一般不会太长。
3、瘫痪后遗症的情况
如果患者80岁以上，基础疾病较多，如合并高血压、糖尿病、心脏病等，心肺功能不好，抵抗力较差，加上长期瘫痪卧床，就很容易并发肺部感染和泌尿系感染，感染较重时很可能会引起呼吸循环衰竭而危及生命安全。
瘫痪老人能活多久还要取决于平时的照顾与预防各种疾病的发生。若出现严重不适的症状时，建议及时带老人去医院接受治疗，避免出现更严重的病变。