姨妈一般指月经。来月经有黑色的血块多考虑是受凉引起的，但也不排除是内分泌失调、子宫内膜炎等原因导致的，需要明确病因进行治疗。
1、受凉
如果平时不注意腹部保暖，经常吃些生冷的食物，可能会导致受凉，导致血液流通不畅，引起血瘀，在来月经时会有黑色血块。建议患者做好保暖工作，可以多喝些红糖水，促进血液循环，有助于经血排出。
2、内分泌失调
如果长时间生活、工作压力过大，经常熬夜可能会导致体内激素水平变化不稳定，刺激子宫内膜大面积脱落，会诱发月经量增多，有黑色血块。患者可以遵医嘱服用益母草颗粒，乌鸡白凤丸等药物治疗。并且平时要养成好的生活习惯，注意休息。
3、子宫内膜炎
如果不注意个人卫生和性生活卫生，会导致子宫内膜受到细菌感染，诱发炎症，出现盆腔区域疼痛、痛经、月经异常，出血量增多等症状。患者可以遵医嘱服用盐酸米诺环素胶囊、盐酸多西环素片等药物治疗。平时注意个人卫生，避免不洁的性生活。
除以上症状外，还可能是子宫内膜息肉、子宫肌瘤导致，建议及时就医。