牙齿痛晚上特别厉害怎么回事

牙齿痛晚上特别厉害，常见由上火、牙髓炎、牙周炎等原因引起，建议患者及时就诊，明确病因，积极治疗。

1、上火

若患者自身患有上火等因素引起的牙疼，晚上相较白天疼得厉害，还与患者心理因素有关系。在白天患者由于工作、生活、学习、业余活动等事情，分散对于牙齿疼痛的注意力，而到晚上，由于周围的环境比白天更加安静，使患者对于牙齿疼痛的感觉更加明显，所以会觉得牙齿晚上更疼，可遵医嘱使用口炎清颗粒、牛黄解毒片等药物进行缓解。

2、牙髓炎

主要是指发生于牙髓组织的炎性病变，包括急性牙髓炎和慢性牙髓炎两种。主要临床表现就是牙齿剧烈疼痛，患者多会因为疼痛而难以入睡，并且疼痛呈阵发性加重。可在医生的指导下使用甲硝唑、奥硝唑等抗生素药物控制感染。

3、牙周炎

牙周炎是发生在牙周支持组织的慢性炎症。牙周炎可在一定的程度上改变组织抵抗力以及口腔中共生菌之间的关系，其主要特征是牙周脓肿和牙齿逐渐松动。但在晚上放松的时候，会加重牙疼。可在医生的建议下使用阿莫西林、红霉素等抗生素药物消灭致病菌缓解症状。

除此之外还可能是牙龈炎等因素引起的，也可导致患者出现夜间牙痛加重等现象，建议及时就诊，明确病因，并在医生的指导下进行针对性治疗。