牙齿有坠痛感怎么办

2023-02-07 19:01:01
招洛丹

招洛丹 主治医师

中山大学孙逸仙纪念医院 - 口腔科

牙齿有坠痛感,多考虑牙髓炎引起的,也可能由于牙龈炎、根尖炎等原因引起。可根据患者病因,由专业医生进行相关治疗。

1、牙髓炎

牙髓炎是指发生于牙髓组织的炎性病变,因细菌感染等导致。患者主要表现为牙齿有冷热疼、坠痛感、夜间痛等症状。对于细菌感染导致牙髓炎,感染比较严重时可遵医嘱用奥硝唑、替硝唑等抗生素控制感染。对于牙髓炎比较严重时,可在医生的建议下选用盖髓术、根管治疗、牙髓切断术等方式保留牙髓。对于无法保留的牙髓,只能进行拔牙处理。

2、牙龈炎

牙龈炎是局限于牙龈组织的炎症,多由于细菌感染造成的。患者主要表现为牙龈松动、红肿、坠痛感等症状。可在医生的安排下通过龈上洁治术可彻底清除菌斑、牙石,消除造成菌斑滞留和局部刺激牙龈的因素,一周左右,牙龈的炎症即可消退,牙龈的色、形、质可完全恢复正常。大多数患者炎症退去后牙龈可恢复正常,对于一些牙龈纤维增生的患者,炎症退去后牙龈不能恢复正常,可在医生的建议下进行牙龈成形术等手术方式治疗。

3、根尖炎

根尖炎是指发生于牙根尖周围组织的炎症性疾病,主要由牙髓的感染通过根尖孔作用于根尖周组织引发。患者主要表现为牙龈红肿、自发痛、咬合痛、坠痛感等症状。治疗方法以根管治疗为主,通常是磨开髓腔,摘除感染牙髓,使用氢氧化钙和牙胶尖逆行性充填。根尖周炎症持久不愈时,可切除病变根尖,放置骨膜,促进愈合,没有保留价值的牙齿,应根据自身的情况尽早地拔掉,防止反复感染。根尖周炎如果感染严重,局部有红肿和疼痛时,需要进行药物治疗,主要是口服抗菌的药物,如头孢呋辛酯、甲硝唑等药物。疼痛严重的时候可以口服布洛芬胶囊等药物进行缓解。

除了以上相对常规的原因以外,还有其他可能性疾病,比如牙齿根尖周脓肿等,可积极就医系统检查,明确诊断检查后,遵医嘱规范治疗。