闫振文 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 - 神经内科
脑损伤后遗症常见有颅骨缺损、外伤性癫痫、脑外伤后综合征等,不同的后遗症,需要遵医嘱给予手术治疗、药物治疗及心理治疗等。
1、颅骨缺损
颅骨缺损的治疗方法是施行颅骨修补术,缺损>3CM的应该做修补,手术的目的是保护脑组织、缓解临床症状、恢复美观,修补材料可分为自体和异体材料。
2、外伤性癫痫
外伤性癫痫的治疗主要以抗癫痫药物为主,常用的药物有卡马西平、丙戊酸钠等。在癫痫完全控制两年后,患者通常可在医生的指导下逐步减药,对于药物治疗无效的、在检查时发现存在局部致癫痫灶的晚期癫痫,也可遵医嘱进行手术治疗。
3、脑外伤后综合征
脑外伤后综合征主要是采取综合性的治疗手段来处理,需要做好患者的思想工作,使其保持乐观的心态,同时酌情采用中西药物来对症治疗,对于脑外伤引起的创伤后应激障碍,主要还是需要依靠心理和药物的综合治疗来处理,常用药物有帕罗西汀、舍曲林等。
脑损伤后遗症还会出现认知功能障碍,可通过非药物治疗来处理,包括认知行为训练、计算机辅助训练等,目前尚无特效药物治疗,临床上常用金刚烷胺、哌甲酯等药物。对于出现脑损伤后遗症的患者,建议及时到正规医院相关科室就诊,并在专业医生的指导下进行相关的治疗。