手臂摔伤疼痛举不起来怎么回事

2023-02-06 19:08:31

林庆荣 主治医师

南方医科大学南方医院 - 创伤骨科

手臂摔伤疼痛举不起来可能是软组织损伤引起的,也可能是由于锁骨骨折、肩关节脱位等原因导致的。

1、软组织损伤

软组织损伤是指软组织或骨骼肌肉受到直接或间接暴力,或长期慢性劳损引起的一大类创伤综合征,多由于外力原因造成的肌肉、肌腱、筋膜、滑膜、脂肪组织等不同程度的损伤。患者主要表现为疼痛、肿胀、活动受限、局部破损等症状。对于病情较轻的患者而言,需及时进行清创和包扎伤口,有效的包扎可起到止血防肿的作用,损伤部位需固定和抬高患肢,促进血液回流,减轻患处肿胀。对于病情比较严重的患者而言,受伤48h内可以进行冰敷,起到消肿止痛的作用,48h以后可以适当热敷,应用活血化瘀药物如红花油、舒筋活血片等来治疗。当软组织损伤严重,导致软组织坏死时,应根据软组织坏死的大小和程度来决定是否进行手术治疗。

2、锁骨骨折

锁骨骨折是由于直接或者间接的暴力引起的,主要表现为外伤后锁骨部位疼痛、肿胀、凸起畸形和上肢活动受限等症状。对于小儿青枝骨折、没有移位的成人骨折患者而言,可使用8字绷带进行骨折部位的固定,限制骨折部位移动,从而促进骨折愈合恢复。小儿固定时间一般在4到6周左右,成人一般固定6到8周左右。对于骨折移位明显,合并血管、神经损伤的患者,就需要在医生的指导下进行手术治疗,主要以切开内复位为主,通过钢板对骨折部位进行固定,从而恢复局部骨骼形态。患者在术后还需要积极抗炎、止血、镇痛治疗,以促进骨折尽快愈合恢复。

3、肩关节脱位

肩关节脱位是指肱骨头从肩胛盂内脱出的状态,多由于肩关节周围韧带损伤导致肩关节出现异常的表现。患者主要表现为肩部疼痛、肿胀、畸形、肩关节活动障碍、关节空虚等症状。对于肩关节前脱位,一般首选局麻下手法复位外固定,复位前要排除骨折、血管神经损伤等并发症,复位后三角巾悬吊上肢。对于后脱位,合并骨折、血管神经的患者通常需要遵医嘱进行手术切开复位,同时修补神经血管。前脱位手法复位失败,则可采取手术切开复位。

此外,还可能是其它疾病导致的,比如肩袖损伤等,患者应积极就医进行系统检查,在明确诊断后,遵医嘱进行规范的治疗,避免病情加重。

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