通常情况下，横突骨折在早期不主张走路，最好卧床休息，但横突骨折积极治疗40天，可通过佩戴腰围情况下缓慢行走。
腰椎骨折保守治疗的患者应严格卧床1个月，避免骨折进一步移位或压缩。如果是横突骨折，1个月后可以佩戴腰围情况下缓慢下地，但如果是压缩性骨折，应在支具保护的情况下，下地活动，并避免弯腰、负重。腰椎压缩性骨折，且压缩程度不是很高，可以考虑卧床保守治疗。卧床保守治疗的过程中一定要加强对患者的护理，鼓励患者咳嗽咳痰，加强下肢肌肉的按摩，注意合理翻身，避免患者躯干部扭动，适当拍背，以免褥疮、坠积性肺炎、深静脉血栓、泌尿系统感染等并发症。对于压缩程度较高的椎体压缩性骨折，应考虑行微创经皮椎体成形术，手术创伤小，患者可以早期下地活动，极大地改善了患者的生活质量，并降低了患者并发症发生的可能性。
此外，横突骨折治疗40天是不建议下地的，早期下地容易进一步拉动骨折处，导致骨折处的不稳定，骨折不稳定会导致早期的疼痛，对于骨折愈合不利，愈合不好可能导致后期慢性疼痛，因此主张腰椎横突骨折的患者早期仍要以卧床休息，放松腰部肌肉为主。具体腰椎骨折保守治疗什么时候可以下床应根据骨折恢复情况，由专业的医生给出合理的建议。